Jak se dostávají baktérie do močového ústrojí?

Zdaleka nejčastěji pronikají bakterie do močového ústrojí vzestupnou (ascendentní) cestou z rezervoáru střevních bakterií z konečné části tlustého střeva. Infekce začíná kolonizací např. předkožkového vaku, následuje průnik bakterií přes močovou trubici a jejich usídlení v močovém měchýři, vzácněji v ledvinách.

Krevní (hematogenní) a mízní (lymfogenní) infekce patří mezi vzácné původce infekcí močových cest. Téměř výhradně se jedná o infekce horních močových cest.

Při přímém šíření (per continuitatem) je nejčastějším zdrojem infekce střevo. Tato cesta je usnadněna patologickými střevními procesy - Crohnovou nemocí, tumorem střeva apod. Při vzniku píštělí (komunikace mezi střevem a močovými cestami) pak logicky dochází k šíření fekálních bakterií do močového traktu a riziko urosepse se tak zvyšuje.